Actuellement, le traitement d’une personne atteinte de la gale en Belgique utilise la perméthrine en usage externe. Ce traitement requiert 30 à 60 gr de perméthrine pour un adulte et de 4 à 15 gr chez un enfant de moins de 12 ans en fonction de son âge. Le tube de Zalvor® de 30 gr coûte 13,49€ et le même principe actif en préparation magistrale (Crème hydrophile à 5% de perméthrine FTM) coûte 21,01€ pour 30 gr, 23,61€ pour 50 gr et 30,15€ pour 100 g (prix constatés en pharmacie au 12/02/2014). La délivrance en pharmacie de ces deux présentations requiert une ordonnance.
Généralement une application suffit mais on recommande de traiter tous les contacts étroits même asymptomatiques. Ce traitement peut revenir alors à plus de 65€ pour une famille de 5 personnes (2 adultes + 3 enfants de plus de 12 ans). Ce coût peut s’avérer prohibitif pour une famille à revenus modestes et pour- rait expliquer en partie la difficulté à juguler la propagation de cette infection parasitaire.
Alors que certains traitements (p.ex. les spécialités à base d’acétylcystéïne ou l’association paracétamol + tramadol) sont remboursés par l’INAMI bien que leur efficacité soit sujette à caution, le GRAS plaide pour que le traitement de la gale bénéficie d’un remboursement afin de faciliter l’accès au traitement et de mieux contrôler ainsi la contagion.