Extrait de LLG n° 130 (Octobre – Décembre 2023):

BELGIQUE: Le TOP 25 des principes actifs dans les dépenses du secteur ambulatoire de l’assurance soins de santé en 2022 (11/2023)

Novembre 2023

On y trouve en première (apixaban) , 4eme (rivaroxaban) et 7eme place (edoxaban) des dépenses les nouveaux anticoagulants oraux  prescrits à plus de 300 000 patients – En 5eme (pantoprazole)  et 19eme (oméprazole) places des dépenses  les indétrônables inhibiteurs de la pompe à protons, prescrits à plus de 2 millions de patients, et dont la surprescription est un problème majeur – y compris chez les bébés…(voir plus loin). En 3e place des dépenses  l’émicizumab, remboursé depuis 2020 dans le traitement de l’hémophilie: plus de 74 millions d’euros pour 215 patients, soit environ 345 000 euros par an et par patient  (dépenses sur base du prix avant ristournes confidentielles). Pourquoi de tels prix ?   Vous le saurez si vous  vous inscrivez à la rencontre virtuelle du GRAS qui aborde le thème du prix exorbitant de certains nouveaux médicaments… A noter: l’ensemble des Ac monoclonaux qui trustent 33% (8/25) du Top25 et l’arrivée en fanfare du semaglutide dans ce Top50, ce qui indique clairement son usage surtout off label (amaigrisseur). De quoi nous faire réfléchir à l’impact de nos prescriptions…

Ce site canadien compile, dans des messages simples et étayés, des recommandations de dé-prescription.

Si même Pharma.be se plaint du manque de transparence des procédures aboutissant au remboursement de nouveaux médicaments! https://pharma.be/fr/medias/actualites/en-belgique-les-patients-doivent-souvent-attendre-un-medicament-innovant-avec-beaucoup-dincertitude

Quel accès aux médicaments anticancéreux onéreux ? L’Académie de médecine belge a rendu un rapport sur les problèmes posés par les nouveaux anticancéreux onéreux : accessibilité, disponibilités et financement. Les auteurs recommandent notamment la mise en place d’une structure sans but lucratif avec un partenariat public-privé pour fournir les volumes nécessaires de médicaments aux hôpitaux et cliniques à un prix fixe. Cfr. aussi le rapport du KCE sur ce thème